テロ攻撃のシナリオは、IED であれ自動小銃であれ、対応者が直面する可能性のある最も危険な出来事の XNUMX つです。 最新の動向は、これらの攻撃の予測不可能性、国民への強い影響だけでなく、緊急事態管理のために設定された指揮系統にも大きな影響を与えることを実証しています。 全体として、警察の対応は、情報の流れの妨害や、「どんな犠牲を払ってでも」情報を提供したいというマスメディアの衝動的な願望によって引き起こされるいくつかの恥ずかしい状況を除いて、かなり油っぽいメカニズムです。
秩序の力の反応を超えて、国ごとに異なる作戦手順に従って、消防士、医師、救急隊員などの救助者が常に最初に事件現場に介入します。 対テロ部隊の武力介入に関しては、救援機関は多くの場合、 手口 各州の現実の準備と能力（人員と資力の観点から）に応じて、自治体は可変である。
テロ攻撃は常に突然の暴力的な出来事であり、無力な国民の間にパニックを引き起こす運命にあり、今や聖戦主義者または非聖戦主義者の攻撃の主な標的となっている。 IEDの爆発は、AK-47の無差別爆発と同様に、さまざまな種類の傷を引き起こし、その影響は身体的および精神的であり、一般的にPTSDとして定義される状態に至るまで時間が経つにつれて継続します。外傷後ストレス障害）。 したがって、できるだけ多くの人命を救い、できるだけ早く正常な状態を回復し、生存者の危険な感情的過負荷を回避するには、ドラマの後のあらゆる瞬間を管理する方法を知ることが基本となります。
トラウマに対する軍事的アプローチ
2015 年 XNUMX 月に米国省は、 セキュリティ マニュアルを公開しました 即席爆発物や銃撃事件における生存可能性を向上させるための初動対応者ガイド (ドキュメントについてはここをクリックしてください）テロ攻撃の影響に直面した救助者に明示的に捧げられています。 このガイドでは、医療従事者が患者に対して使用しなければならないツールを特に強調しており、これが特に TTP にどのように言及する必要があるかを強調しています (戦術、テクニック、手順) 間で強制的に 戦闘メディック 陸軍（TCCC – 戦術戦闘傷害ケア)。 軍から学んだ教訓とその民間への応用可能性は、次のおかげで 2011 年に生まれました。 戦術緊急救急医療委員会 (C-TECC) は、適切な修正を加えて軍事方法論を救急隊員に移転しました。 したがって、救急救命士は、特に爆発や銃器による外傷に特化した軍事コースを利用しています。 厳密に医療的な部分に加えて、救助者は武器や潜在的な攻撃者がいる状況での動き方を学び、従来の装備に加えて防弾チョッキや防弾ヘルメットも提供されます。
ベトナム戦争中に米軍が実施した研究によると、戦場での主な死因は出血の不適切な治療であり、血液量減少性ショックの危険性が兵士の死につながることが多かった。 C-TECCが作成した規則では、現在、誰も出血が抑えられずに死亡してはならないことを明記しており、開いた傷の迅速な治療と最初に利用可能な病院施設への即時避難の方法論に特に注意を払っています。 典型的なアメリカの習慣によれば、すべては「脅威」という頭字語で要約されます。 脅威の抑制、出血の制御、安全な場所への迅速な救出、医療提供者による評価、最終治療への搬送。
したがって、救助者の継続的な訓練が基本となります。シナリオの準備です。 アドホック 新しい教えを適用することは、専門の救急救命士とボランティアの救急救命士の両方にとって一般的な習慣です。 後者は、多くの国家応急処置システムの基礎部分を構成しており、テロとの戦いに全国民が関与しているイスラエルでは優れたレベルに達している。
イスラエルの「自主的」モデル
ニューヨーク市消防局 (FDNY) と救急救命士チームの勇気と献身を永遠の記憶に捧げた 9/11 後の画像を全世界が記憶しました (救急); 2005年XNUMX月のイギリスの救急隊員の様子や、応急処置を受けながら地下鉄から逃げ出す人々の衝撃的な映像を思い出す人もいる。 イスラエルでは、テルアビブとエルサレムが長い間、合理的な計画に基づいてユダヤ人の都市で実際の攻撃活動を行うパレスチナ人テロリストの通常の標的となっているため、特定の静止画やテレビ映像が日常的に使われている。 この経験は決して羨ましいものではありませんが、イスラエル人にとって、今日世界中で模範となっている一連の介入技術やプロトコルを洗練させるのに役立ちます。 イスラエル人は、恐怖をさらに拡大させないことを目的とした義務論と一致するメディアコミュニケーションの管理においても、テロ攻撃のさまざまな側面すべてにおいてその結果を詳細に説明している。 攻撃現場は大した騒ぎもなく隔離されており、救援活動の主な目的はできるだけ早く正常な状態に戻すことだ。
物理的損傷に関する限り、IED や自爆テロの爆発は壊滅的な影響を及ぼし、戦場でのみ見られる一種のトラウマを引き起こします。 前述したように、攻撃による被害は、被害者にとっても救助者自身にとっても同様に心理的なものです。「爆発後」のシナリオの調整は、最も準備ができている救急隊員であっても当惑を引き起こす可能性があります。 特に負担のかかる行為は、遺体の再構成、認知、その後の埋葬であり、一部の宗教の場合、これは非常に重要な意味を持ちます。
1995 年以来、イスラエルは有名な国を超えて Magen David Adom （ダビデの赤い星）は、攻撃後の介入の種類について特に訓練を強化したZAKAと呼ばれる大規模な救助隊（3000人以上のボランティア）を配備しています。 1989年、創始者イェフダ・メシ・ザハブ氏は大学の同僚らとともに、多くの人が重傷を負い、17人が死亡したバスの爆発という不気味な光景をなす術なく目撃した。 数年後、イェフダは、テロ攻撃の犠牲者を認定し、ユダヤ教の儀式規定に従って遺体を再構成し、埋葬することに専念する組織、つまり頭字語ZAKA（ジフイ・コルバノット・アソン）は、実は「災害の犠牲者の身元確認」を意味します。
現在、ZAKA は、見間違えようのない黄色いよだれかけのおかげでオペレーターであることがわかり、うらやむような構造を誇っており、テロシナリオにおける応急処置機関としての使命をやめていません。 イスラエルの隅々に点在する各支部では、何千人ものボランティアが活動しており、その中には兵役を離れて国民の福祉と防衛のためにさまざまな方法で貢献しているXNUMX人の超正統派も含まれている。 ZAKA のボランティアは、さまざまな組織とこの国に存在する複雑な社会宗教的現実の間の接着剤としても機能します。 ZAKA の主なユニットは、 追われたシェル・エメット (True Virtue) は今でも攻撃の犠牲者と生存者に360度対応しています。 再建と身元確認の作業には、より多くの人々の感情的な領域が関与するため、故人は細心の注意を払って扱われます。 私は彼女を知っていましたか？ もしかしてそこにいたのかな？ この点に関して、道路での作業が完了すると、ZAKAのボランティアは当局と、不安や恐怖などの望ましくない外傷後の影響から解放される適切な心理的サポートを求める死者の親族との間の対話者として機能します。またはパニック発作。 法的には、 追われたシェル・エメット は、専門知識を活用して法医学捜査に役立つ証拠を再構築するイスラエルの司法当局と特権的な関係を持っています。
この「歴史的」セクションを超えて、ZAKA は、 迅速救助ユニット （緊急現場に早く行くためにバイクを使う人）、le 異なる単位 （ダイバー）と一緒に ジェットスキーユニット 海上救助に特化。 犬部門は陸上でも活動します（グループと一緒に訓練します） オケッツ IDFの）とオフロード車両を搭載したもの（ジープユニット）アクセスできない場所に到達するため。 前述したように、ZAKA は宗教的少数派に特に注意を払っています。 少数民族ユニット ここには、キリスト教徒やイスラム教徒に加え、ドゥルーズ派とベドウィンのコミュニティに属するボランティアが集まります。
特別国際部隊（ZAKA）の設立により、ZAKA の効率性はイスラエルの国境を越えます。 国際救助隊）世界中に散らばるボランティアのグループが、あらゆる大災害に介入する準備ができています。
あまりにも多くの組織に直面すると、私たちの国の状況はどうなっているのか、そして不幸にもパリやブリュッセルのような出来事に見舞われたらどうなるのか、と人は疑問に思うでしょう。 イタリアの救済制度は地域の法律や規制に応じて変化するため、標準化されていません。 「応急処置」の問題は基本的に消防団、または独自に訓練や講習を準備する118の作戦センターにかかっています。 アドホック 新しい手順や介入の種類について知らせるため。 イタリアの都市の路上で毎日実証されているように、救助隊員の個々の準備は概して良好ですが、任務と訓練の間のギャップは依然として大きすぎます。 私たちは、さらなる研究が必要なこのデリケートなテーマについて、決して書かなくて済むことを願っています。何よりも、ヒステリックな責任転嫁に関するあの悲しくて無益な劇（典型的にはイタリア語）を避けるためです。
（写真：米陸軍・米空軍・ZAKA）
