多くの感染症は一般的に季節パターンが異なります。 インフルエンザは冬がピーク、水痘が春、夏にA型肝炎1。 多くのウイルス性呼吸器疾患は、いわゆる季節性または年間の疾患の伝染性を決定する実際の病原体の利用可能な数の変動を持っています。
しかし、季節性を決定するもの、および現在のCOVID-19パンデミックについて何が言えるのでしょうか。
残念ながら、季節性を決定するメカニズムはよくわかっていません。 しかし、一般に、いくつかの理論は、いくつかの付随する効果の観点からこの現象を説明しようとしました：
-気候条件の結果として病気と戦う免疫防御の異なる能力;
-ウイルスが感染に十分な時間外で生き残るかどうかを決定する可能性がある気温や湿度などのさまざまな気象条件。
-ウイルスの伝播を決定する人々の行動および接触の習慣（たとえば、学校やスキーリゾートなど、他の人々の近くで屋内でより多くの時間を過ごす）
COVID-19などの新しい流行の季節性を決定できるこれらの共存効果の予測は複雑です。 一部には季節性がなく、将来的には風土病になるかもしれないと推測しています。 現在のところ、すべての封じ込め戦略は、国家の医療サービスが重大な呼吸器疾患に苦しむ患者の数に問題なく対処できるようにするために、社会的距離を隔てて感染を制限するという概念に基づいています。
ただし、ウイルス性疾患にインフルエンザなどの特定の季節性が確認されていることが確認されたら、ウイルスのサブタイプに追従できる正確なタイミングで（たとえば、A / H1N1）そして冬の季節が近づくにつれ、最も危険にさらされている人々にワクチン接種します。 この「インフルエンザの季節」のカレンダーは、緯度が近い国と非常によく似ており、赤道の北または南の国では逆になります。 一般に、湿度の低い寒い季節が近づくと、新しい伝染の波に備えます。
原則として、地球のXNUMXつの半球のウイルス伝播の知識とモデルが与えられれば、他の半球の国での広がりを予測することができます。
COVID-19は主に冬季（9年2020月19日）に中国、イラン、ヨーロッパ、北アメリカで北半球に影響を与えましたが、ニュージーランド、オーストラリア、ほんのわずかな太平洋の島々、たとえばグアム、フランス領ポリネシア。熱帯気候で、現在は高温多湿です（状態はCOVID-XNUMXには好ましくないようです）。
これは、インフルエンザの場合のように、ウイルスが気温と湿度に依存せず、COVID-19の非季節性につながることを示唆している可能性があります。 いずれにせよ、新しいウイルスに対する個体群の免疫力の欠如は、モデルの複雑さに変数を追加し、データを読みにくくし、予測を信頼できなくします。 この場合、どのような影響が支配的ですか？ 知るのが難しい。
現在のCOVID-19は、急性呼吸器系の問題を引き起こす可能性のあるSARS-CoVやMERS-CoVなど、人間に感染する2003種類のコロナウイルスのファミリーの一部です。 中国の広東省で最初の人間に感染した8000年のSARSコロナウイルスの発生（現在のウイルスと多くの構造的類似性を持つウイルス）は、世界保健機関によって追跡され、正確に記録されているため、おそらく可能です。その数からいくつかの教訓を引き出します。 この場合、流行は約XNUMXのケースを引き起こし、比較的短い期間でしたが、考えられる季節性について結論を出すことはできません。 これは、夏が近づくにつれてすぐに封じ込められたためです。 誰が、または何が感染を終わらせたのかは明らかではありません。おそらく、衛生状態の改善、おそらく夏の接近です。
中東呼吸器症候群関連コロナウイルス（MERS）コロナウイルスの流行により、約2012人の患者が2500年以降、34％という極めて高い死亡率で感染しています。 この病理の最初の症例はサウジアラビアで記録され、最も広い時間枠を考慮して、コロナウイルス科の構成要素の季節性に関する追加の指標を提供することができました。 サウジアラビア、リヤドの健康科学大学からの出版物2 データを分析し、流行は明らかに減少傾向をたどっていると結論付けました。これは、何も変わらなければ、病気は近い将来消える可能性があることを示唆しています。 この出版物はまた、MERSの季節性を分析し、14年の特定の月に症例数がXNUMX％減少したこと、つまり、季節性の理論を確認するには統計的に不十分であることを発見しました。
ただし、SARSコロナウイルスの季節性の可能性を支持して主張する研究は、2011年にKH Chanによって提示されたものです。3 Advance in Virologyによると、このウイルスは、冬季に特徴的な低温および低湿度ではるかに安定していて効果的です。 空気中および表面上でウイルスを長く存続させることにより、他の個人に伝染する能力が高まります。 もちろん、予備的研究がこの仮説を支持しているが、COVID-19も同様の特性を持っているかどうかはまだ分からない。 温度と湿度の条件の重要性は、メリーランド大学の研究でも確認されています4 これは、COVID-19が温度が5〜11°Cで相対湿度が低い世界の国と地域でより容易に広がることを示しています。
現在、矛盾する情報を提供するデータとモデルがあり、 COVID-19の可能な季節性についての結論は不可能です。 この結論は、全米科学アカデミーの専門家によって編集された最近の報告でも確認されています。5。 まだ誰もテストしていないウイルスの数値伝達パターンに依存することはできません。
これまでの数字は、社会的距離が機能し、パンデミックの成長率を低下させるために現在利用できる数少ない武器のXNUMXつであることを示しています。 しかし、ウイルスの安定性に対する温度、湿度、UV曝露の複合効果は、夏の数か月で伝染性が部分的に弱まる可能性を生かし、政府に将来の冬の数か月で起こりそうな次の伝染の波に備える時間を与えます。 。
画像SARS症例数（2002-2003）：オレンジ色の累積症例、青の毎日の増分、赤の累積死亡数。
1 マルチネス、流行のカレンダー：感染症の季節サイクル。 PLOS病原体（2018）
2 Ahmed et al、根底にある傾向、季節性、予測、予測、およびリスク要因の寄与：中東呼吸症候群コロナウイルスの世界的に報告された症例の分析。 エピデミオール感染（2018）
3 KH Chan et al、SARSコロナウイルスの生存率に対する温度と相対湿度の影響。 ウイルス学の進歩（2011）
4 Sajadi et al、COVID-19の潜在的な広がりと季節性を予測するための温度、湿度、緯度の分析。 SSRN（2020）
5 温度と湿度に関連するSARS-CoV-2の生存と、COVID-19パンデミックの季節性の可能性に関する迅速な専門家による協議。 国立科学・工学・医学アカデミー（7年2020月XNUMX日）
